Omicron Yayılırken, Bazı Huzurevleri Sakinleri Artırma Mücadelesi Veriyor

Bilgin

Global Mod
Global Mod
Coney Island tahta kaldırımına bakan büyük bir huzurevi olan Sea Crest Nursing and Rehabilitation’da, pandemi başladığından bu yana 100’den fazla sakin Covid-19’dan öldü.

Yine de koronavirüsün daha bulaşıcı bir çeşidi New York’ta yeni bir zirveye yükselirken, huzurevi tıp uzmanlarının bu son virüs dalgasına karşı en güçlü koruma biçimlerinden biri olduğuna inandıkları şeyi sağlamak için mücadele ediyor: bir destek aşısı.

Geçen haftaki devlet verilerine göre, huzurevinin 274 sakininden sadece 52’si – beşte birden azı – bir destek aldı.

Sakinleri veya aileleri arasında aşı tereddütü ve sakinlerin yakın zamanda ikinci aşı dozları veya monoklonal antikorlar aldıkları için uygun bulunmamaları, Sea Crest ve diğer huzurevlerinde düşük boost oranlarının nedenleri arasındadır.


Ancak Omicron yayıldıkça, sağlık uzmanları ek bir soruna işaret ediyor: Ülkenin çoğu gibi New York da yeni varyant birkaç hafta önce gelmeden önce güçlendiricileri zorlamak için yavaştı ve büyük ölçüde üçüncü dozları uzun süre uygulamayı bıraktı. -Bazıları görevle mücadele eden süreli bakım tesislerinin kendileri.

Şimdi, yeni varyantın hemen hemen her bölgede hızla yayılmasıyla birlikte, sağlık uzmanları, en savunmasız durumdakilerin – özellikle huzurevinde yaşayanların – hızlı bir şekilde güçlendiriciler almasını sağlamak için şehir ve eyaletten daha fazlasını yapmaya çağırıyor.

New York, 24 Aralık’ta 49.708 yeni vaka ve Noel’de 36.454 yeni vaka bildirdi. .

Eski bir şehir sağlık komiseri ve eski C.D.C. direktörü Dr. Tom Frieden, “Şehir ve eyalet, huzurevlerindeki herkesin güçlendirildiğinden emin olmak için birlikte çalışmalı” dedi. Huzurevlerini “Covid için sıfır noktası” olarak nitelendirdi. ”

Huzurevinde kalanlar için destekleyiciler, Omicron dalgalanması sırasında hayati olarak kabul edilir, çünkü huzurevinde yaşayanlar, pandeminin çoğu için Covid-19’dan ölme riskine önemli ölçüde daha yüksek sahiptir. Halk sağlığı uzmanları, aşı kampanyasının ilk günlerinde birçok huzurevi sakininin aşılandığını ve bağışıklıklarının azaldığını söylüyor.


Aynı zamanda, ilk veriler ve laboratuvar çalışmaları, aşıların ciddi hastalıklara karşı hala önemli koruma sağlarken, yeni varyantın destekleyici olmadan insanları enfekte etmesini önlemede çok daha az etkili olduğunu gösteriyor. Güçlendiricilerin ayrıca ciddi hastalıklara karşı ek koruma sağlaması bekleniyor.

Endüstri yetkilileri, şimdiden şehirdeki ve banliyölerindeki bakım evlerinde çok sayıda salgın rapor edildiğini söyledi. Pandemi başladığından beri, New York Eyaleti’ndeki 12.000’den fazla uzun süreli bakım tesisi sakini Covid-19’dan öldü, ulusal olarak, 2020’de Covid-19 ölümlerinin üçte birinden fazlası huzurevinde yaşayanlar ve çalışanlar arasında meydana geldi.

New York Eyaleti Sağlık Departmanından alınan verilere göre, New York City genelinde, bakım evlerinde ve yardımlı yaşam tesislerinde yaşayanların yaklaşık yüzde 56’sı, ulusal oranın yaklaşık yüzde 50’sinin üzerinde olan bir destekleyici aşı aldı. Ancak düzinelerce tesiste, sakinlerin yarısından azı bir destekçi aldı. Ve verilere göre, yaklaşık 20 huzurevinde, sakinlerin dörtte birinden daha azı bir destek aşısı aldı.

Toplamda, New York City bakım evlerinde ve yardımlı yaşam tesislerinde 19.000’den fazla sakin, destekleyici bir atış almadı.

Columbia Üniversitesi Postacı Halk Sağlığı Okulu’nda sağlık politikası ve yaşlanma profesörü Dr. John Rowe, “Uzun süreli bakımda, kurumsallaşmış nüfusta artmayan aşırı ölüm görmeseydik çok şaşırtıcı olurdu” dedi. .

Huzurevi sakinlerinin sayısını artırmak, ağır hasta sayısını azaltarak hastanelerin önümüzdeki haftalarda bunalmasını önlemeye yardımcı olabilir. Birçok hastane, pandemi ve binlerce çalışanın istifa etmesine veya kovulmasına neden olan aşı zorunlulukları nedeniyle şimdiden personel sıkıntısıyla karşı karşıya.


Kısmen Belediye Başkanı Bill de Blasio tarafından belirlenen görevlendirmeler sayesinde, tüm New York City sakinlerinin yaklaşık yüzde 72’si tam olarak aşılandı – yüzde 62’lik ulusal orandan daha yüksek.

Bronx’taki Riverdale’deki İbranice Evi’nde destekleyici atış hazırlayan bir hemşire. New York City huzurevlerinde ve yardımlı yaşam tesislerinde 19.000’den fazla sakin, bir destek almamıştır. Kredi. . . James Estrin/The New York Times

Ancak yine Covid enfeksiyonunun merkez üssü olmasına rağmen, şehir sakinlerini takviye almaya zorlama veya bakım evlerine ve diğer tesislerin bunları sağlamasına yardımcı olacak özel programlar oluşturma konusunda hızlı olmadı. Örneğin, şehir aşı olmak için 100 dolarlık teşvikini geçen haftaya kadar güçlendiricileri içerecek şekilde genişletmedi.

Çarşamba günü, New York City, yetişkin nüfusun yaklaşık yüzde 27’sini temsil eden 1. 85 milyon destekçiyi yönetti. Ülke genelinde yetişkinlerin yaklaşık yüzde 25’i destek aldı.

Eylül ayında 65 yaş üstü kişiler için destekleyici atışlara izin verildiğinde, eyaletteki bakım evlerine bu atışları bölge sakinlerinin kullanımına sunmaları söylendi. Devletin yönergesi, aşıları kendi başlarına veya eczanelere güvenerek uygulayan bakım evlerini öngördü.

Bazı evler hızla taşındı ve sakinlerinin çoğunu destekledi. Ancak diğerleri çok az ilerleme kaydetti. Oranı yükseltmeyi umarak, Eyalet Sağlık Bakanlığı 24 Kasım’da, yeni bir varyantın haberi ortaya çıkarken, huzurevlerine sakinlerin bir destek dozu “alma fırsatına sahip olmalarını” sağlamaları gerektiğini hatırlatan bir mektup gönderdi. .

Mevcut oran göz önüne alındığında, birkaç halk sağlığı uzmanı, kendi sakinlerini aşılamak için huzurevlerine güvenmenin yeterli olmadığını söyledi.

Brooklyn’deki SUNY Downstate Tıp Merkezi Halk Sağlığı Okulu dekanı Dr. Kitaw Demissie, “Bir sağlık çalışanı ekibi gönderin veya bu insanları aşılamak için Ulusal Muhafızları harekete geçirin” dedi. “Bunu yapmak çok iyi olur. ”


Gov. Kathy Hochul, bakım evlerinin güçlendiricileri yönetme işini yapacak donanıma sahip olduğu konusunda ısrar etti. Ayrıca sorunun huzurevlerinde değil, dirençli aile üyelerinde veya bilişsel gerileme nedeniyle rıza gösteremeyen sakinlerde olduğunu öne sürdü.

Cuma günü “Rakamlar olması gereken yerde değil” dedi.

Şehrin sağlık komiseri Dave A. Chokshi 19 Aralık’ta yaptığı açıklamada, herhangi bir huzurevinde takviye ilaçlarını uygulayacak bir eczanesi yoksa, şehrin aşı ekipleri görevlendireceğini söyledi. Bir sağlık departmanı sözcüsü Cumartesi günü yaptığı açıklamada, şehrin “eczane ortağı olmayanlar için aşı klinikleri ayarladığını” söyledi, ancak herhangi bir ek ayrıntı vermedi.


Koronavirüs Pandemisi: Bilinmesi Gereken Temel Şeyler

<saat/>

Kart 1/5


Tatil sezonu. Planlanan yıl sonu toplantılarıyla birlikte yeni Covid dalgası endişeleri ve iptalleri tetikliyor. Times, uzmanlardan bazı tatil kılavuzlarının yanı sıra evde virüs testlerini kullanmayla ilgili bazı ipuçlarını (bulabilirseniz) paylaşmalarını istedi. İşte koronavirüs için pozitif test ederseniz yapmanız gerekenler.


Omicron çeşidi. Yeni çalışmalara göre, bulaşıcılığı yüksek Covid versiyonu, önceki varyantlardan daha az şiddetli görünüyor. Araştırmalar ayrıca, mRNA tabanlı Pfizer ve Moderna güçlendiricilerin büyük olasılıkla güçlü koruma sağlamasına rağmen, birçok mRNA olmayan aşının enfeksiyona karşı neredeyse hiçbir savunma sağlamadığını öne sürüyor.


Yeni tedaviler. Gıda ve İlaç Dairesi, Pfizer ve Merck’ten Covid-19’a yönelik ilk iki hap tedavisini kısa süre içinde yetkilendirdi. Doktor reçetesiyle evde alınabilen yeni ilaçlar, ağır hastalanma riski daha yüksek olan bazı Covid hastalarına sunulacak.


Biden’ın yeni planı. Başkan Biden, yeni test siteleri kurmak ve halka ücretsiz dağıtmak için 500 milyon hızlı test satın almak da dahil olmak üzere Covid vakalarındaki artışla yüzleşmek için yeni adımları duyurdu. Ancak uzmanlar, önlemlerin bir Omicron dalgalanmasını durdurmayacağı konusunda uyardı ve yeterli testin bulunması haftalar alabilir.


Dünya çapında. Güney Afrika’da enfeksiyonlar rekor seviyelere fırladıktan sonra, Omicron dalgasının zirve yapmış olabileceğini düşündüren yeni vakalar düşmeye başladı. Avrupa’da Hollanda, İngiltere ve Danimarka katı kısıtlamalar uygularken Fransa, İspanya ve İtalya daha ölçülü bir yaklaşım benimsiyor.


Huzurevleri de çalışanlarını aşılamakta zorlanıyor. New York’un aşı yönetmeliği Eylül ayı sonlarında yürürlüğe girdikten sonra huzurevleri 4.000’den fazla çalışanını kaybetti ve birçok işletmeci, destekleyicilere ihtiyaç duymanın daha fazla istifaya yol açacağından korkuyor.

Bugün New York, destekçileri huzurevi çalışanlarının kollarına alma konusunda en düşük sıradaki eyaletler arasında yer alıyor ve bu işçilerin sadece yüzde 17’si vuruldu. Ülke çapında 14.000 bakım evini ve yardımlı yaşam topluluğunu temsil eden Amerikan Sağlık Bakım Derneği’ne göre bu, ulusal ortalama yüzde 22’nin altında.

Sanayi yetkilileri, sakinlerin destekleyici çekimler yapmasıyla ilerleme kaydettiklerini söylüyor. Eyalet verilerini analiz eden Greater New York Sağlık Tesisleri Birliği, eyalet çapındaki 1.100’den fazla uzun süreli bakım tesisinin bünyesinde yaklaşık 4.800 destekleyici klinik ve eczanelerde veya doktor muayenehanelerinde ikamet edenler için 619 destek kliniği bulunduğunu tespit etti. aralığın ortası.

Kuruluş, tam olarak aşılanmış huzurevinde yaşayanların yaklaşık yüzde 12’sinin henüz bir destek için uygun olmadığını tahmin ediyor çünkü daha yakın zamanda daha erken bir aşı veya monoklonal antikor dozu aldılar. Yüzde 21’i ise ya bir destekçiyi reddetti ya da bakımevi henüz akrabalarından onay alamadı.

Eyalet genelinde 350 huzurevini temsil eden New York Eyalet Sağlık Tesisleri Birliği başkanı Stephen Hanse, “Bu, destekçileri teşvik etmek için devam eden bir çabadır” dedi.


Huzurevi operatörleri, Omicron artışı göz önüne alındığında, ziyaretçileri sınırlamanın, sakinlerini ve personelini destek almaya ikna etmekten daha kritik bir konu olduğuna inandıklarını söyledi.

Medicare & Medicaid Services Merkezleri, izolasyonun sakinler üzerindeki şiddetli fiziksel ve duygusal yükü nedeniyle artık bakım evlerinin ziyarete izin vermesini gerektiriyor. Bu ziyaretçilerin giriş için aşı olmalarına gerek yoktur, ancak maske takmaları ve sağlık taramasından geçmeleri gerekir.

Ancak Greater New York Sağlık Tesisleri Birliği’nin yönetici direktörü Michael Balboni, yakın zamanda salgın bildiren huzurevlerinin operatörlerinin, ziyaretçilerin virüsü tesislerine getirdiğini söylediğini söyledi. New York City’de ve banliyölerinde son zamanlarda salgın olan beş huzurevini bildiğini söyledi.

Bay Balboni, “Operatörlerimden çılgınca telefonlar alıyorum,” dedi. “Ziyaret etmemeliyiz. Hastaneler ziyareti sınırlayabiliyorsa, neden yapamıyoruz?”

Bakımevi endişelerine yanıt olarak, Medicare & Medicaid Services Merkezleri, 23 Aralık’ta, bakım evlerinin ziyaretlere şaşırtıcı ziyaret süreleri gibi bazı sınırlamalar getirmesine izin veren bir “açıklama” yayınladı, ancak bu, ziyaretçileri tamamen engelleyemeyebilir.

Huzurevleri, daha fazla sakini desteklemek için izin almak için, sakinlerinin ailelerine, akrabalarının destekleyiciyi almasını istiyorlarsa tesisi aramalarını söyleyen toplu metinler göndermek gibi yeni teknikleri denemeye başladı.

Tesisin hemşirelik müdür yardımcısı Vanessa Dorsainvil, Brooklyn’deki Crown Heights Hemşirelik ve Rehabilitasyon Merkezi’nde, bu stratejinin Çarşamba günü düzenlenen bir aşı kliniğinde yaklaşık iki düzine sakinin desteklenmesine yardımcı olduğunu söyledi. Ev ayrıca tüm sakinleri tam olarak aşılatmak için mücadele etmişti ve takviye atış oranı şehrin en düşükleri arasındaydı.


Sea Crest’in kâr amacı gütmeyen ana şirketi Cassena Care’in sözcüsü olarak da hizmet veren Bay Balboni, Coney Adası’ndaki Sea Crest Nursing’de, personelin hala daha fazla sakini aşı yaptırmaya ikna etmeye çalıştığını söyledi.

Pandeminin daha erken bir noktasında Covid-19 hastalarını kabul etmeyi kabul eden huzurevi, pandemi sırasında diğer birçok huzurevinden daha yüksek ölüm oranına sahipti. Bay Balboni, personelin çoğu Doğu Avrupa’dan olan sakinleri destekleyici aşı yaptırmaya ikna etmeye çalışırken “kültürel zorluklarla” karşılaştığını, çünkü birçok ailenin buna güvenmediğini söyledi.

Bay Balboni, “Teklif edebilir ve teklif edebilirsiniz,” dedi. “Ama almak istemiyorsan, almazsın. ”

James Thomas raporlamaya katkıda bulundu ve Kirsten Noye araştırmaya katkıda bulundu.
 
Üst